제2기 교육강사 전문봉사단 양성과정 신청서

성 명		생년월일				사 진
이 메 일		1365 ID
자택주소
전화번호		휴대전화
자원봉사 활동경험	있음 ☐ 없음 ☐	봉사경험 내 용
학 력 및 학 위	학교명		전 공		기 간
주 요 경 력	근무처		직 위		기 간
교육 강의 경력	활동처		내 용		기 간

	구로구자원봉사센터

[개인정보 수집·활용 동의서]

【 개인정보 수집 • 활용 동의서 】

∎ 관리부서 : 구로구자원봉사센터

∎ 관련법규 : 개인정보 보호법 제15조, 제22조, 제24조

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수집․이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용의 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
이름, 생년월일	본인 식별 절차에 이용	교육강사 전문봉사단 활동 기간 내 보유 활동 종료 후 6개월 이내 파기 ※ 별도의 본인요청시 파기
이메일, 휴대폰	일정 및 활동 관련 안내

※ 개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항

- 귀하는 개인정보제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따른 불이익은 없습니다, 다만 위 제공사항은 교육강사 전문봉사단 활동 지원에 제약이 있음을 알려드립니다.

개인정보 수집ㆍ활용에 동의하십니까        □동의함.       □동의하지 않음.

본인은 위와 같이 구로구자원봉사센터에서 실시하는 교육과정을 이수하고

교육강사 봉사단원으로 성실히 활동하겠습니다.

2019년       월        일

성명 :                   (서명/인)